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의료실비 보험이란 무엇인가?

현행 국민의료보험으로부터 보장받지 못하는 입원, 통원, 수술등의 모든 치료비 의료실비를 보장해주는
금융상품을 일컫어 의료실비보험이라고 합니다

 
<자세히 알아보기>


의료실비보험(민영의료보험)은 국민건강보험에서 보장하지 않는 고객이 부담 해야 할 치료비를 보장해주는
금융상품입니다.

-> 예를 들어 뇌경색 진단 후 입원하여 수술을 받았는데 총 진료비가 3,200만원이 청구 되었다면 국민건강보험 
   공단에서 1,800만원을 부담하고 본인이 1,400만원을 부담해야 하는데, 만약 의료실비보험(민영의료보험) 상품을
   가지고 있다면 본인 분담금 1,400만원을 "민영의료보험"에서 지급한다는 개념입니다


의료실비보험상품은 통원, 입원, 상해로 인한 모든 의료비를 지급합니다
입원 의료비는 입원제비용(진찰료, 기준병실 사용료를 포함한 입원실료와 검사료, 특진료, MRI비용 등)과 수술비등 모든 병원비를 년간 1억원 한도 내에서 지급합니다. 통원 의료비는 통원제비용(진찰료, 검사료, 투약 및 처방료, 주사료 등) 및 약국의 약제비, 약사조제비가 포함하여 1일당 5천원을 제외한 30만원 한도 내에서 지급합니다.


-> 반드시 알아야 하는 사항
   
한방병원 및 한의원, 치과병원 의원은 제외되므로, 보험 설계시 고려하여야 합니다
         
      
민영의료보험(의료실비보험)은 다음의 경우 지급하지 않습니다.

- 치과, 정신과 치료
- 한방병원, 한의원에서의 통원치료 및 보신용 약재
- 의료보조기 구입 및 대체비용
- 미모를 위한 성형수술
- 정상분만 및 제왕절개 수술
- 비뇨기계장애 및 직장 도는 항문관련 질환
- 상위병실 차액 50%
- 자동차보험, 산재보험의 의료비 (자동차보험, 산재보험에서 보장합니다)








민영건강보험과
민영건강보험과 민영의료보험의 차이점은 무엇일까?


나날이 심각해져가는 고령화 현상과 전국을 휩쓸고 지나갔던 “웰빙”열풍 등 건강에 대한 관심이 날로 증대되어 지고 있습니다. 이러한 건강에 대한 관심은 바로 보험시장에도 그대로 반영되어 종신보험등의 사망보장 상품의 관심이 다소 줄고 질병 및 상해와 같은 건강 보험 상품이 최고의 인기를 구가하는 실정입니다. 이러한 개인의 건강을 보장하는 상품 중 대표상품이 바로 생명보험사에는 민영건강보험이 있고, 손해보험사에는 민영의료보험이 있습니다. 두 상품 중 어떤 상품이 무조건 좋다! 라기 보단 각각의 특성을 바로 알고 본인에 맞는 보험에 가입하는 지혜가 필요합니다.

“민영의료보험” 과 “민영건강보험”상품에는 각각의 특징이 있습니다. 생보사의 “민영건강보험” 상품은 질병에 걸렸을 때 처음 가입시 약정한 금액을 보상하는 반면, 손보사의 “민영의료보험” 상품은 고객이 실제로 사용한 병원비 등 실손(實損)을 보상합니다. “민영건강보험”상품은 연령별보장 및 질병의 종류와 지급액 더 많고, “민영의료보험”상품은 생보사 상품서 보장하지 않는 질병 및 상해까지 폭 넓게 보장 받을 수 있는 장점이 있습니다.


 

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